Киста колена
Киста коленного сустава – это общее название доброкачественных новообразований костей и суставных хрящей. Все кистозные образования в коленном суставе и прилежащих мягких тканях или костях представляют собой выстланную эпителием полость, заполненную полужидким или жидким содержимым. В современной медицине используются специальные термины для названия каждого вида кисты. О том, какой может быть киста в колене и какие симптомы характерны для каждого из вида кист, мы расскажем в этой статье.
Предпосылки к заболеванию
Как известно, коленный сустав является одним из наиболее сложноустроенных в организме человека. За счет костей, мышц, хрящевых структур и связочного аппарата мы имеем возможность двигаться без ограничений изо дня в день. Помимо этого, в каждом колене имеется вспомогательный аппарат – это слизистые складки и сумки синовиальных оболочек, мениски, жировое тело, мягкотканные структуры и смазывающая все полости суставная жидкость. В целом эти компоненты обеспечивают единую функциональность колену, амортизацию и стабилизацию при любой нагрузке, быстром беге, резких прыжках, сгибаниях и разгибаниях колен.
Стоит заметить, что кисты коленей никогда не появляются сами по себе. Появлению опухоли под кожей сзади колена всегда предшествует аутоиммунное заболевание или воспалительный процесс, эпизод травмы или обострение хронической болезни. Поэтому когда появляется киста на коленном суставе причины этому всегда есть. И именно с поиска основного заболевания начинается диагностика и обследование пациента перед выбором метода лечения.
Основные причины кист коленного сустава
Почему появляется киста внутри коленного сустава? Ответ на этот вопрос прост – в основе появления кисты обычно лежит воспаление структур колена, которое может происходить по разным причинам, а именно:
- в результате сильного удара или прямого падения на колени;
- после сильного физического переутомления и микроразрывов связок, небольших повреждения мениска, сдавления жирового тела колена;
- как следствие обострения хронического артроза или артрита;
- как следствие хронического синовита или бурсита;
- при отказе от лечения травм колена, полного разрывов мениска, связок, ущемления жирового тела.
В редких случаях причину появления кисты не удается выяснить.
Киста в суставе колена — достаточно частый диагноз не только у взрослых, но и у детей. Синовиальная киста коленного сустава, также известная как грыжа Беккера, регистрируется наиболее часто. В единой классификации, киста коленного сустава код по МКБ 10 означает, что данное заболевание принадлежит к группе доброкачественных образований синовиальных оболочек.
В наши дни синовиальные кисты превалируют. Так, у трети пациентов с болями и отечностью тканей сзади колена врач определяет именно грыжу Бейкера. Несколько реже встречаются кисты Бехтерева, менисков, ганглиевые или подколенные, о которых более подробно мы расскажем далее.
Синовиальная киста колена
Что это за киста? Данного типа грыжа появляется при увеличенной выработке суставной смазки — синовии, которая скапливается во внутрисуставной полости и образовывает мешковидное выпячивание в подколенной ямке. При этом на фоне воспаления оболочки кисты уплотняются и гипертрофируются. Таким образом, синовиальная коленная киста представляет собой эластичное, но достаточно уплотненное образование, которое может не всегда иметь соединяющий ход с суставной полостью. Данная патология наиболее часто является следствием травмирования или хронических болезней суставов, артрита и артроза.
Когда появляется синовиальная киста коленного сустава симптомы могут первое время не давать о себе знать. И только при увеличении размеров грыжи до 3-5 см может появиться первая болезненность и неприятные ощущения при сгибаниях в колене, отечности тканей под коленом. Чаще данного типа кисты напоминают выпячивание округлой или овальной формы, подкожное уплотнение, которое более заметно в разогнутом состоянии колена.
Синовиальная киста в коленном суставе у ребенка чаще является следствием нарушений формирования и роста опорно -двигательного аппарата. Также кисты могут появиться после значительного ушиба или падения. Симптомы не имеют характерных отличий, а зависят в первую очередь от причины болезни и выраженности процесса воспаления в суставной полости.
Киста Бехтерева
Кистозное образование Бехтерева является более редкой формы кисты Бейкера. Главное отличие данного вида доброкачественных опухолей – причина их возникновения. Для данной патологии характерно появление кисты сзади колена вследствие нарушений сообщения клапанов между коленным суставом и сумкой полуперепончатой мышцы голени. В результате чего происходит перепад давления, скопление синовии и образование закрытой капсульной грыжи, или кисты.
Несмотря на различную причину возникновения симптомы кисты Бехтерева могут не иметь отличий. Визуально и на ощупь отличить данные образования также не всегда удается. К тому же, появляется данная киста в подколенной зоне аналогично кисте Бейкера или парамесцитарной кисте колена.
Ганглиевая киста колена
Отдельно можно выделить ганглиевые образования, которые могут располагаться как в околосуставных тканях колена, так и в полости сустава или же в эпифизе и диафизе костей голени. В наши дни врачи не часто встречают ганглиевые кистозные образования.
Данная патология также является доброкачественной, однако ганглиевая киста коленного сустава представляет собой кисту со студенистой массой, более плотной и упругой. Стенки в полости кисты представляют собой соединительнотканные структуры, без синовиальных оболочек. Это связано с тем, что сама киста появляется из влагалища сухожилия и небольшого участка суставной капсулы, в связи с чем симптоматика такого типа кист имеет некоторые отличия. К тому же, в детском возрасте данная патология практически не встречается. Все чаще врачи выявляют ганглиевые кисты у женщин среднего и преклонного возраста, реже — у мужчин.
Когда появляется ганглиевая киста в колене симптомы больше напоминают ушиб колена и имеют все признаки последствия травмы. Так, ганглиевые кисты на ощупь больше похожи на шишку, а не на мягкую кисту под кожей. Месторасположение кисты также может быть не в центре ямки под коленом, а несколько сбоку.
При нарастании постоянной боли начинает страдать подвижность в суставе. В случаях, когда кистозное образование располагается непосредственно вблизи сухожилия, нарушается подвижность в стопе, появляется периодическое онемение пальцев, что требует скорейшего лечения.
Что такое костная киста?
Костная киста коленного сустава является более опасной патологией, которая все чаще встречается в младшем и среднем детском возрасте. Данного типа кисты образуются в участке костной ткани. Причина такого недуга – нарушение кровообращений, питания, поступления необходимых элементов и ферментов, в результате чего участок костной ткани разрушается.
В медицинской практике врачи все чаще диагностируют костные кисты после обнаружения патологического перелома или трещины участка кости на рентген-снимке. Однако данный вид патологического образования хорошо поддается лечению. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, иммобилизации конечности и после – курса реабилитационной физкультуры. Главное – не допустить обширного разрушения костной ткани.
Киста жирового тела в колене
Не многие знают, что за жировое тело или тело Гоффа находится в коленном суставе. Однако данная структура является крайне необходимой, поскольку выполняет главную задачу прокладки и амортизатора между костным и связочным аппаратом колена. Также такой слой жировой клетчатки в отдельной капсуле осуществляет питательную функцию. Располагается жировое тело между надколенниковой связкой и синовиальной оболочкой.
Причиной кисты может быть любая прямая или опосредованная травма, при которой произошло сжатие жирового тела между двумя костями – бедра и большеберцовой. Также данного типа кисты встречаются при хронических перегрузках тела Гоффа, что чаще встречается при постоянных падениях на колени, упражнениях с упором на коленные суставы. В результате чего травмируются клетки тела Гоффа, возникают точечные кровоизлияния, отек и разрастание в объеме структур жирового тела.
Кистозное образование тела Гоффа развивается постепенно, на фоне длительной воспаленности. В результате чего жировая ткань превращается в более плотную фиброзную и колено теряет свою былую функциональную активность. Киста жирового тела коленного сустава может стать причиной постоянного дискомфорта и ощущения блока или ограничения в колене. Не лечить такое заболевания нельзя, так как риск потери подвижности колена крайне велик.
Как говорил Бубновский о кисте в колене, данное заболевание достаточно серьезное, чтобы его не лечить. Если подтверждён диагноз киста коленного сустава симптомы и лечение – вопросы, ответы на которые не нужно искать самостоятельно. Обращайтесь к специалистам, ведь вылечить кисту колена возможно. Главное – начать терапию вовремя.