Маркеры инсульта: что показывают анализы и как их расшифровать

Когда речь заходит о маркерах инсульта, биохимические показатели в крови, которые помогают выявить повреждение мозга при остром нарушении кровообращения. Также известны как биомаркеры инсульта, они не ставят диагноз сами по себе, но дают врачам ключевые подсказки, когда время — самое главное. Маркеры инсульта — это не один тест, а набор показателей, которые меняются в крови уже через час после начала приступа. Они помогают отличить ишемический инсульт от кровоизлияния, оценить степень повреждения и даже предсказать риск повторного события.

Самые важные из них — это нейрон-специфичная энолаза (NSE), белок, который выделяется при гибели нервных клеток, и S-100B, белок, который активно появляется в крови при повреждении мозговой ткани. Эти показатели растут в течение первых 6–12 часов, а потом начинают падать. Если их уровень высокий — это тревожный сигнал. Но не забывайте: эти маркеры могут повышаться и при других травмах, например, при сильном ушибе головы или после операции. Поэтому их всегда смотрят вместе с КТ, симптомами и другими анализами.

Еще один важный блок — это коагулограмма, набор тестов, который показывает, насколько «густая» кровь и как быстро она сворачивается. При инсульте часто выявляют повышенную свертываемость — это значит, что тромб мог образоваться прямо в сосуде мозга. Также смотрят на уровень фибриногена, D-димера и тромбоцитов. Если фибриноген выше нормы — это говорит о высоком риске тромбоза. D-димер, напротив, растет при распаде тромбов, и его высокий уровень может помочь исключить тромбоз вен, но не всегда точно указывает на инсульт.

Почему это важно? Потому что если вы приходите в больницу с головной болью, слабостью в руке или речью — и у вас не сразу делают КТ, эти анализы могут спасти время. Маркеры инсульта помогают быстрее понять: это инсульт или что-то другое — мигрень, опухоль, нейропатия. Особенно когда нет четких признаков на первом осмотре. И чем раньше начнется лечение — тем больше шансов на восстановление.

Вот почему в наших статьях вы найдете материалы про подготовку к анализам крови, про то, как правильно сдавать кровь утром и почему голодание влияет на результаты. Все это связано: чтобы маркеры инсульта дали правильную картину, нужно, чтобы анализ был точным. Никаких алкоголя, тяжелой пищи или стресса перед сдачей — иначе результаты будут искажены. И даже если вы не в больнице, а просто проходите плановый осмотр, знание этих показателей может помочь предотвратить инсульт до того, как он случится.

В списке ниже — статьи, которые помогут разобраться в анализах, которые связаны с инсультом: от коагулограммы до метаболических нарушений, которые повышают риск. Здесь нет пустых обещаний — только то, что реально работает в клинике и что вы можете использовать, чтобы понять, что происходит с вашим телом.