Какие анализы нужно сдать для полной проверки организма: полное руководство

Сдохнуть молодым никто не хочет, но в России почти каждый третий не проходит даже базовый чекап раз в несколько лет. У большинства всё заканчивается регулярным «да я вроде нормально себя чувствую». Казалось бы, зачем эти анализы, если ничего не болит? Но знаете ли вы, что по статистике ВОЗ более 60% болезней проявляются скрыто и только лабораторные маркеры выдают сбой, когда внешних симптомов ещё нет? Моей Ладе сейчас восемь, и однажды её анализ на сахар спас нам весну: мы поняли, что у ребёнка начинаются проблемы, ещё до того, как это реально стало видно.

Зачем сдавать анализы для проверки всего организма?

Никто не любит очереди и иголки, я вас прекрасно понимаю. Но современная медицина крутится буквально вокруг анализов — часто именно они могут подсказать врачу, что с вашим телом не в порядке. Что интересно, в одной французской клинике пациентам сразу при входе выдают «лист чекапа» и проводят минимум 12 анализов — и делают это даже тем, кто пришёл попить кофе с подругой. Потому что профилактика дешевле и эффективнее, чем лечение. Кстати, если вы всегда чувствуете себя уставшим, но списываете всё на работу — велика вероятность, что причина вовсе не в трудоголизме, а, например, в анемии или сбое щитовидной железы, которые вполне реально поймать на обычных анализах крови.

Многие врачи говорят: «Хочешь прожить сто лет — проверяй себя раз в год». Чем раньше поймёте проблему, тем больше шансов справиться даже с серьёзными диагнозами. Например, на ранней стадии болезни почек и печени не дают никаких симптомов, зато на анализах видно всё чёрным по белому. В Германии среди людей старше 50 есть практика ежегодного большого чекапа — сделали и живут себе спокойно. Таблица ниже показывает, какие состояния можно обнаружить с помощью регулярного обследования:

По сути, регулярные анализы — это возможность поймать проблему в самом начале. Не ждите, что организм «подаст сигнал» — сегодня всё слишком быстро меняется, а жизнь одна.

Базовый набор анализов для диагностики здоровья

Существуют стандартные тесты, которые большинство терапевтов рекомендуют сдавать хотя бы раз в год. Это как генеральная уборка, только для организма. Даже если чувствовать себя бодро, лучше потратить пару часов в лаборатории, чем месяцы на лечение. Вот на что обычно обращают внимание врачи:

• Общий анализ крови (ОАК) — с него всегда начинают, смотрят уровень гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов. По ОАК ловят инфекции, анемии, воспаления, иногда даже лейкоз на ранней стадии.
• Биохимия крови — целый список показателей: печень, почки, сахар, холестерин, электролиты. Например, повышенный АЛТ и АСТ часто выявляют проблемы с печенью, ещё до того, как «заболит» правое подреберье.
• Глюкоза и гликированный гемоглобин — тестируют на сахарный диабет, оценивают риск скрытой формы болезни.
• ТТГ, Т3, Т4 — проверки на скрытые сбои щитовидной железы. Даже если волосы, вес, настроение пока не подводят, цифры в анализах уже скажут о проблемах.
• Общий анализ мочи — расскажет о состоянии почек, мочевого пузыря, наличии скрытых воспалений и даже сахаре в моче.
• Холестерин и липиды — позволяют судить о риске инфарктов, проблем с сосудами.
• Витамин D и В12 — у многих в России зимой катастрофически низкие, отсюда усталость, сонливость, проблемы с памятью.
• Железо, ферритин — помогают не пропустить скрытый железодефицит.

Это минимальный список, «основа пирамиды». Для женщин врачи советуют добавить гормоны (эстрогены, прогестерон), а для мужчин — проверить простатоспецифический антиген (ПСА) после 40 лет. Современные чекапы всё чаще включают скрининг на онкомаркеры, особенно если кто-то из родственников болел раком. Вот, кстати, порядок, который можно использовать для проверки организма в любом возрасте:

1. Уточните фамильные заболевания. Если у бабушки был диабет или рак груди — начните именно с этих проверок.
2. Выберите лабораторию. Государственные дешевле, но ждать результатов приходится дольше. Частные выходят дороже, но обычно без очередей.
3. Запишитесь онлайн и спланируйте утро: кровь лучше сдавать натощак.
4. Возьмите паспорт, воду и телефон (для электронной очереди). Сдача крови обычно занимает 5-10 минут.
5. Сдайте нескольких анализов за один приём — экономия времени и денег.
6. Когда получите результаты, сохраните их и сравните с предыдущими (если есть). Это помогает вычислить динамику изменений.

«Зачем все эти показатели?», «Может, хватит одного общего анализа крови?» — такие вопросы я слышу часто. Но на самом деле каждый пункт цепляется за другой: у Лады высокое железо оказалось когда-то следствием приёма добавок, а на биохимии были уже первые намёки на несварение. Только так удаётся не пропустить ничего важного.

Анализы для выявления скрытых болезней

Есть состояние, которые месяцами и даже годами остаются без симптомов, но их можно поймать на ранних стадиях с помощью правильных лабораторных тестов. Вот самые хитрые враги:

• Онкологические заболевания — маркеры типа СА-125, СЕА, PSA, CA 19-9 и др. Их нельзя использовать для скрининга всем подряд, но если есть история у родственников — обязательно проверьте.
• Гепатиты и ВИЧ — их реально обнаружить только по анализам крови, и лучше уметь вовремя обезопаситься: в России на вирусные гепатиты приходится до 20% всех случаев хронических болезней печени.
• Автоиммунные заболевания — ревматоидный фактор, антитела к щитовидке (АТПО, АТТГ), антистрептолизин-О. Болеть суставы могут медленно и коварно, иногда первым сигналом бывает только повышенная СОЭ.
• Атеросклероз и болезни сосудов — высокий уровень «плохого» холестерина бывает у худых, молодых и вообще у всех (не верьте мифам про «едите — растёт, не едите — в норме»).
• Паразитозы — иногда даже аллергия у ребёнка может быть связана с аскаридами или токсокарами, которые хорошо видно только по антителам и анализу крови.

Скрытые болезни — это как пришедшие гости, которых не ждали и даже не заметили. Проверьте себя заранее, чем потом устраивать паническую уборку. Кстати, на Западе практика скринингов (профосмотров) распространена даже для школьников. Это не занудство, а реальная забота о будущем.

Ещё важный момент: анализы показывают динамику. Возьмём, к примеру, функцию почек: креатинин сегодня — 90, через год — 130. Это уже причина бить тревогу и срочно искать причину, даже если анализ мочи чистый. То же касается щитовидки и глюкозы. Таблица ниже показывает, какую информацию дают анализы по годам:

Наблюдайте за своими результатами, и любые подозрительные изменения обсуждайте с врачом. Иногда одно «не то» число спасает человеку десятки лет жизни.

Как подготовиться к сдаче анализов

Есть простые правила, которые сделают ваши результаты максимально точными. Моя подруга постоянно сдаёт кровь на биохимию, но любит есть на ночь шоколадку. Потом удивляется, почему у неё сахар «чуть выше нормы». Вот базовые инструкции, проверенные личным опытом и медицинскими советами:

• Сдавайте кровь утром и строго натощак — минимум за 8-12 часов до анализа не ешьте и не пейте ничего, кроме чистой воды.
• За сутки до сдачи избегайте жирной, острой, копчёной пищи, алкоголя, газировки. Даже один бокал вина может изменить показатели печёночных ферментов.
• Не принимайте (без ведома врача) витамины, БАДы, лекарства — они иногда искажают результаты. Если их отменить нельзя, предупредите лаборанта.
• Перед анализом лучше не бегать марафон и не ходить в баню — физическая нагрузка может сдвинуть энзимы и креатинин.
• Если сдаёте гормоны, для женщин важно уточнять день цикла, для мужчин — любые ограничения минимальны, но тоже лучше сдавать утром.

И ещё: отдыхайте и не волнуйтесь. Стресс реально способен «вскрутить» уровень кортизола и сахара, вызвать временное повышение давления. Если переживаете, лучше посидеть 10 минут перед лабораторией, послушать плейлист или проверить новости в телефоне.

Не сдавайтесь, если результаты оказались неидеальными. Каждый показатель — это только часть общей картины. Главное — тренировать привычку раз в год делать себе такой health-чекап, а не только в периоды «когда прижало». Кстати, в Европе обычная мама записывает на анализы не только себя, но и всех членов семьи. Мне тоже проще сделать Ладе тот же чекап, что и себе — это даёт чувство безопасности и уверенности.

Когда стоит сдавать анализы чаще и какие?

Большинство людей задаются вопросом: а если всё хорошо, зачем нырять в лабораторные дебри каждый год? Тут много нюансов — есть состояние и периоды жизни, когда анализы стоит сдавать чаще. Вот конкретные ситуации:

• Беременность и подготовка к ней — в этот период вообще сдаёшь всё подряд: гормоны, инфекции, сахар, биохимия. Лишним не будет — на кону здоровье сразу двух жизней.
• Хронические заболевания — диабет, астма, болезни сердца требуют постоянного контроля ключевых показателей (глюкоза, креатинин, тропонин, холестерин и т.д.).
• Резкая потеря или набор веса, постоянная усталость и сонливость — классические сигналы, что железо, щитовидка или сахар требуют пересмотра.
• Возраст старше 40 лет — тут риски растут, поэтому хотя бы ПСА для мужчин и онкомаркеры для женщин стоит вписать в свой план здоровья.
• Если кто-то из близких переболел онкологией, диабетом, аутоиммунными болезнями — лучше проверить те же показатели сразу.
• Профессиональные вредности — если работаете с химией, радиацией или на заводе с вредными выбросами, регулярная проверка крови и печени обязательна.
• Дети школьного возраста — хотя бы раз в два года сдавайте общий анализ крови, биохимию (печень, почки), мочу, витамин D и железо.

Одно из частых заблуждений: ждать «чуда» или думать, что здоровье всегда подскажет болью. Анализы для проверки организма — это как страховка, только лучше: вы разве страховку на квартиру оформляете «после» пожара? Вот и тут лучше не ждать, а сделать чекап привычкой. Даже если всё нормально сегодня, завтра жизнь может кинуть неожиданный поворот, и тогда вы будете готовы.

Выгода простая: от проактивного отношения к своему телу выигрывает не только ваше здоровье, но и кошелёк — болезнь, пойманная в начале, почти всегда требует меньше времени и вложений, чем долгий процесс восстановления.